Platelet Rich Plasma (PRP)
External humeral epicondylitis ke lefu le tloaelehileng la kliniki le khetholloang ke bohloko ka lehlakoreng le ka morao la setsoe.E bolotsana ebile e bonolo ho ipheta, e ka bakang bohloko ba forearm le ho fokotseha ha matla a letsoho, 'me e ama bophelo ba letsatsi le letsatsi le mosebetsi oa bakuli haholo.Ho na le mekhoa e fapaneng ea kalafo bakeng sa lateral epicondylitis ea humerus, e nang le litlamorao tse fapaneng.Ha ho na mokhoa o tloaelehileng oa phekolo hajoale.Platelet rich plasma (PRP) e na le phello e ntle ho lokisoeng ha masapo le tendon, 'me e' nile ea sebelisoa haholo ho phekola epicondylitis e ka ntle ea humeral.
Ho ea ka matla a sekhahla sa tumello ea ho vouta, e arotsoe ka mekhahlelo e meraro:
100% e lumellane ka botlalo (Boemo ba I)
90% ~ 99% ke tumellano e matla (Level II)
70%~89% ba lumellana (Boemo III)
Mohopolo oa PRP le Litlhokahalo tsa Sejo sa Kopo
(1) Khopolo: PRP ke motsoako oa plasma.Khatello ea eona ea platelet e phahame ho feta ea motheo.E na le palo e kholo ea lintlha tsa kholo le li-cytokine, tse ka khothalletsang ho lokisoa le ho fola ha lisele.
(2) Litlhokahalo tsa lisebelisoa tse sebelisitsoeng:
① Phallo ea platelet ea PRP ha ho phekoloa epicondylitis e ka ntle ea humeral e khothalletsoa hore e be (1000 ~ 1500) × 109 / L (linako tse 3-5 tsa mahloriso a motheo);
② Khetha ho sebelisa PRP e ruileng ka lisele tse tšoeu tsa mali;
③ Ts'ebetso ea activator ea PRP ha e khothalletsoe.
(Matla a khothaletsoang: Boemo ba I; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: A1)
Taolo ea Boleng ba Theknoloji ea Boitokisetso ba PRP
(1) Litlhoko tsa litlhoko tsa basebetsi: Tokisetso le tšebeliso ea PRP e lokela ho etsoa ke basebeletsi ba tsa bongaka ba nang le mangolo a lingaka tse nang le lengolo la tumello, baoki ba nang le tumello le basebeletsi ba bang ba tsa bongaka ba amehang, 'me li lokela ho etsoa ka mor'a koetliso e tiileng ea ts'ebetso ea aseptic le koetliso ea ho lokisetsa PRP.
(2) Thepa: PRP e tla lokisoa ka ho sebelisa mokhoa oa ho itokisa oa lisebelisoa tsa bongaka tse amohelehang tsa Sehlopha sa III.
(3) Tikoloho ea ts'ebetso: Phekolo ea PRP ke ts'ebetso e hlaselang, 'me ho lokisoa le ho sebelisoa ha eona ho buelloa hore ho etsoe ka kamoreng e khethehileng ea phekolo kapa kamoreng ea ho sebetsa e finyellang litlhoko tsa taolo ea kutlo.
(Matla a khothaletsoang: Boemo ba I; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: Boemo E)
Lipontšo le Contraindications tsa PRP
(1) Lipontšo:
① Phekolo ea PRP ha e na litlhoko tse hlakileng tsa mofuta oa mosebetsi oa baahi, 'me e ka nkoa e etsoa ho bakuli ba nang le tlhoko e phahameng (joalo ka bongata ba lipapali) le tlhokahalo e tlaase (joalo ka basebetsi ba ofisi, basebetsi ba malapa, joalo-joalo. );
② Bakuli ba baimana le ba anyesang ba ka sebelisa PRP ka hloko ha phekolo ea 'mele e sa sebetse;
③ PRP e lokela ho nkoa ha phekolo e sa sebetseng ea humeral epicondylitis e sa sebetse ho feta likhoeli tsa 3;
④ Ka mor'a hore phekolo ea PRP e atlehe, bakuli ba nang le ho khutlela morao ba ka nahana ho e sebelisa hape;
⑤ PRP e ka sebelisoa likhoeli tsa 3 ka mor'a ente ea steroid;
⑥ PRP e ka sebelisoa ho phekola lefu la extensor tendon le ho taboha ha karolo e itseng ea tendon.
(2) li-contraindication tse felletseng: ① thrombocytopenia;② hlahala e kotsi kapa tšoaetso.
(3) Li-contraindication tse amanang: ① bakuli ba nang le mali a sa tloaelehang le ba noang lithethefatsi tse thibelang mali;② Khaello ea mali, hemoglobin <100 g/L.
(Matla a khothaletsoang: Level II; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: A1)
Phekolo ea Ente ea PRP
Ha ente ea PRP e sebelisoa ho phekola lateral epicondylitis ea humerus, ho kgothaletswa ho sebelisa tataiso ea ultrasound.Ho khothalletsoa ho kenya 1 ~ 3 ml ea PRP sebakeng sa kotsi le ho pota-pota.Ente e le 'ngoe e lekane, hangata ha e fete makhetlo a 3,' me nako ea ente ke libeke tse 2 ~ 4.
(Matla a khothaletsoang: Boemo ba I; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: A1)
Tšebeliso ea PRP ts'ebetsong
Sebelisa PRP hang ka mor'a ho hloekisa kapa ho suturing leqeba nakong ea ho buuoa;Mefuta ea litekanyetso e sebelisoang e kenyelletsa PRP kapa e kopantsoe le platelet rich gel (PRF);PRP e ka kenngoa ka har'a motsoako oa lesapo la tendon, sebaka sa ho tsepamisa mohopolo lintlheng tse ngata, 'me PRF e ka sebelisoa ho tlatsa sebaka se nang le bokooa ba tendon le ho koahela holim'a tendon.Tekanyetso ke 1-5 ml.Ha e khothalletsoe ho kenya PRP ka har'a sekoti se kopantsoeng.
(Matla a khothaletsoang: Mohato II; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: Boemo E)
Litaba tse amanang le PRP
(1) Tlhokomelo ea bohloko: Ka mor'a phekolo ea PRP ea epicondylitis e ka ntle ea humeral, acetaminophen (paracetamol) le li-opioid tse fokolang li ka nkoa e le ho fokotsa bohloko ba bakuli.
(2) Mehato ea ho loantša liphello tse mpe: bohloko bo boholo, hematoma, tšoaetso, ho satalla ha manonyeletso le maemo a mang ka mor'a phekolo ea PRP e lokela ho sebetsanoa ka mafolofolo, 'me merero e sebetsang ea phekolo e lokela ho etsoa ka mor'a ho ntlafatsa laboratori le tlhahlobo ea litšoantšo le tlhahlobo.
(3) Puisano ea mokuli ea ngaka le thuto ea bophelo bo botle: Pele le ka mor'a phekolo ea PRP, phethahatsa puisano ea ngaka le mokuli ka botlalo le thuto ea bophelo bo botle, 'me u saene foromo ea tumello e nang le tsebo.
(4) Morero oa ho tsosolosa: ha ho na ho lokisa ho hlokahalang ka mor'a phekolo ea ente ea PRP, 'me mesebetsi e bakang bohloko e lokela ho qojoa nakong ea lihora tsa 48 ka mor'a phekolo.Ho phunya setsoe le katoloso ho ka etsoa lihora tse 48 hamorao.Ka mor'a ho buuoa ho kopantsoe le PRP, lenaneo la ho tsosolosa ka mor'a ho buuoa le lokela ho behoa pele ho.
(Matla a khothaletsoang: Boemo ba I; boemo ba bopaki ba lingoliloeng: Boemo E)
Litšupiso:Chin J Trauma, Phato 2022, Moq.38, No. 8, Chinese Journal of Trauma, Phato 2022
(Likahare tsa sengoloa sena li hatisitsoe hape, 'me ha re fane ka tiisetso efe kapa efe e hlakileng kapa e boletsoeng bakeng sa ho nepahala, ho ts'epahala kapa botlalo ba litaba tse teng sengolong sena,' me ha re ikarabelle bakeng sa maikutlo a sengoloa sena, ka kopo utloisisa.)
Nako ea poso: Nov-28-2022