Boto ea halofo ea khoeli ke lefufuru la fibrous le fumanehang ka hare le ka ntle ho manonyeletso a sethaleng sa tibial.Mefuta e fapaneng ea bong bo fapaneng le ho se lekane ha biomechanics li ka fihlela litlhoko tse fapaneng tsa lenonyeletso la lengole, joalo ka ho jara meroalo, ho boloka tšebelisano ea lengole, boikoetliso bo tsitsitseng, le litšisinyeho tse monyang.Haeba kotsi ea halofo ea khoeli e ke ke ea phekoloa ka nako, hangata e tla baka osteoarthritis, 'me sesosa se ka sehloohong sa puisano ea mokuli ke hore bohloko bo ntse bo mpefala le ho se sebetse.Letlapa la halofo la khoeli le ka aroloa ka libaka tse tharo tse latelang, e leng sebaka se tšoeu, sebaka se khubelu le sebaka sa moeli o mofubelu le o mosoeu.Ha ho na kabo ea methapo ea mali sebakeng se tšoeu, 'me phepelo ea mali ea lehae ha e fanoe.Hang ha tšenyo e le thata ho qeta tokiso ea lisele.Ka hona, ho thata ho lokisa ka mor'a kotsi ea halofo ea khoeli, 'me bakuli ba bangata ba na le bofokoli bo bobe.Lilemong tsa morao tjena, ka tsoelo-pele e tsoelang pele ea theknoloji ea bongaka, mekhoa ea biochemical e khothalletsang ho lokisoa ha halofo ea khoeli le khoeli e sebelisitsoe haholo tleliniking 'me e bontšitse melemo e ka bang teng.Plateau plasma plasma (PRP) e ka ntlafatsa bokhoni ba semi-moon plate fibrocytocyte le libaka tse tšoeu tsa lisele tsa lefufuru ho khothaletsa pholiso ea lisele le ho fihlela litholoana tse kholo.
Litšobotsi tsa tšenyo ea boto ea halofo ea khoeli
1) The anatomy le mosebetsi oa lengole halofo khoeli boto
E le poleiti ea fiber cartilage, halofo ea khoeli e pakeng tsa sethala sa tibial le cricket ea botšehali sebakeng sa lengole.Litšobotsi tsa ponahalo ea boto ea halofo ea khoeli ke tse latelang: Lehlakore le ka hare le bōpehileng ka C le O -e bōpehileng ka ntle;bokaholimo bo tebile, bokaholimo bo tlase bo bataletse;Hokela.Ho phaella moo, boto ea halofo ea khoeli e ka khomareloa moeling oa sethala sa tibial ka thuso ea mokokotlo oa ka ntle oa coronary le ho hokahanya le capsule e potolohileng lengole, ha tendon ea router e ka feta ka har'a li-capsules tse ka ntle le tse kopanetsoeng tsa halofo ea khoeli. .Hobane phallo ea mali ea halofo ea khoeli e fanoa feela ke lisele tse potolohileng, hang ha lisele tse potolohileng li senyehile, halofo ea khoeli e na le necrosis, e tla ama ts'ebetso ea lengole.
2) Mokhoa oa ho lematsa ha lengole halofo ea khoeli boto
Batho ba baholo lengole kopanelo halofo ea khoeli boto ka baka tšenyo ka lebaka la lintho tse ngata tse kantle tse kang lilemo, mosebetsi le matla a mosebetsi.Bakuli ba nang le bacha ba atisa ho taboha, ha bakuli ba senile ba atisa ho amana haufi-ufi le liphetoho tse senyehang.Ho senyeha ha halofo ea khoeli ho ka lebisa ho fokotseha ha matla a eona, e leng se lebisang ho eketseha ha monyetla oa ho senya.Ka hona, boikoetliso bo sa lebelloang bo ka baka tšenyo ea boto ea halofo ea khoeli.Ha ts'ebetso ea motsoako oa lengole, kotsi ea halofo ea khoeli e amana le ho tsamaea ha eona e amanang le lengole.Ha lenonyeletso la lengole le otlolohile, boto ea halofo ea khoeli e ea pele;ha lenonyeletso la lengole le fetoha, halofo ea khoeli e khutlela morao;'me ha lenonyeletso la lengole le feto-fetoha, ka ntle, kapa ho potoloha ka hare ka hare, Motsamao oa Hamorao.Haeba lenonyeletso la lengole le fetoha ka tšohanyetso le ho potoloha, lipoleiti tsa halofo tsa khoeli mahlakoreng ka bobeli li tla ba le mesebetsi e hanyetsanang, ke hore, "half moon board contradiction movement".
3) Ho hlahlojoa le ho hlophisoa ha kotsi ea halofo ea khoeli ea boto
Boholo ba bakuli ba nang le likotsi tsa halofo ea khoeli ba na le histori ea maqeba a mangole.Hangata tleliniki e tletleba ka matšoao a mahlaba a mangole, ho ruruha le ho phutholoha.Pele ho tsohle, periphery ea semi moon poleiti e na le palo e kholo ea peripherals methapo ea kutlo e bopilweng ka marrow free methapo ea kutlo likhoele le medula methapo ea kutlo likhoele, kahoo halofo khoeli poleiti senya ka habonolo baka bohloko;ea bobeli, mesebetsi e kopantsoeng ea lengole e tla huloa le ho hlohlelletsoa ke meniscus, e leng ho tla tsoela pele ho baka bohloko.Bohloko bo tla etsahala ka har'a mefuta e itseng ea manonyeletso a mangole, 'me bonolo bo tsitsitse haholoanyane' me bo lekanyelitsoe ho mefuta e itseng ea likheo tse kopanetsoeng.Ho tsoa ha khoeli ho ka boela ha baka ho tsoa mali ka manonyeletso, ho tsoa mali le ho ruruha ha manonyeletso.Ha lengole le tsitsitse, ho ruruha ho fokolang ho ka fumanoa ha u ama tšenyo e kopanetsoeng.Mosebetsi oa lengole o ka boela oa tsamaisana le likulo ho ea sebakeng se itseng.Ka nako ena, ho thella ha halofo ea khoeli ho ka baka likotsi tsa extrusion.Bakeng sa ba nang le histori e telele ea histori ea bongaka, mefuta e ka holimo ea ts'ebetso le likarolo tse itseng tsa elasticity li ka bakoa.
PRPLitšobotsi le karolo ea baeloji
1) Litšobotsi tsa baeloji
PRP ke platelet e felletseng ea autologous.Ha ho bapisoa le liplatelete tse tloaelehileng, mahloriso a eona a phahame ka makhetlo a 4-5.Li-platelet tsa mahloriso tse phahameng tse nang le li-coordinase le calcium ions Li-gel tse flocculent tse entsoeng li bitsoa li-gel platelet tse ruileng, tse ka kenyang letsoho ho thehoeng ha mohaho oa lekala la lisele.PRP e na le mefuta e mengata ea liprotheine le li-cytokine, tse kang platelet derivative growth factor (PDGF), vascular endothelial growth factor (VEGF), le fibrin.Likaroloana tsa alpha tse lokollotsoeng ka mor'a hore lintlha tse ka holimo tsa ho hōla li ka phetha karolo ea ho lokisa, kahoo li khothalletsa pholiso ea masapo le ho tsosolosoa ha methapo ea mali.PRP e na le protheine e khothalletsang ho khomarela lisele tsa cartilage, kahoo ho netefatsa hore lisele li lokisoa.PRP e arohane le mali a autologous, 'me tšireletseho ea eona e tiisitsoe ke liteko tsa khopolo-taba le tse amanang le liphoofolo.PRP ha e bolokehe feela, empa e boetse e na le litšoaneleho tsa litšobotsi tsa likokoana-hloko tse tsosolosang, tse nang le phello e kholo ea ho lokisa lefufuru le tšenyo ea lisele.
2) Mokhoa oa ho ata ha lisele tsa lefufuru
VEGF le Fiber cell growth factor (FGF) li amana le ho tsosolosoa ha methapo ea mali.Tlas'a ketso ea VEGF, ho ata ha lisele tsa vascular endothelial ho ka thusa ho thehoa ha methapo e mecha ea mali le ntlafatso ea lipalangoang tsa mali sebakeng se amehileng, kahoo ho khothalletsa pholiso ea lisele.FGF e ka boela ea laola lisele ho potlakisa ho ata ha lisele tsa vascular endothelial ka ho laola lisele.Hepatocyte growth factor (HGF) e ka kenya tšebetsong lintlha tsa nyutlelie-XB (NF-XB), leukocyte (IL) -1 ho thibela karabelo ea ho ruruha ea li-chondrocyte.Liprotheine tsa fiber tse ka hare tsa limolek'hule tsa PRP li na le litaba tse ngata.E ka theha fiber ea grid ea 3D tlasa ts'ebetso ea coordinase le calcium ion.Ka hona, PRP e ka boela ea bitsoa gel ea platelet.PRP e ke ke ea khothalletsa feela ho lokisoa ha lisele tsa lefufuru, empa hape e fana ka bracket e khomaretsoeng bakeng sa lisele tsa cartilage anterior cell le ho khothalletsa phapang ea eona, e tla thusa ho thehoa ha matrix a lefufuru a hlakileng.Ho ka bonoa hore PRP ha e thuse feela ho tsosolosoa ha lefufuru le sebaka sa vascular le ho qaptjoa ha li-brackets tsa cartilage fiber, empa hape e khothalletsa ho khomarela le ho falla ha lisele tsa lefufuru tsa lefufuru, ebe li lokisa tšenyo ea lisele tsa lefufuru.
3) Patlisiso ea liteko tsa PRP mabapi le tokiso ea boto ea halofo ea khoeli
Litsebi tse ling li ile tsa khetha mebutlanyana e le liteko, 'me ka mor'a hore boto ea khoeli ea halofo e etsoe ka mangole ka bobeli, mebutlanyana e ile ea bolaoa libeke tse 4 le libeke tse 8,' me ts'ebetso ea bona ea mafu e ile ea hlahlojoa.Phuputso e fumane hore libeke tsa 4, sehlopha sa taolo sa halofo ea khoeli se entsoe ka lithane tse kopanetsoeng, tse ka bonahalang e le fibrosis e matla;mme sebopeho sa poleiti ea khoeli ea halofo ea sehlopha sa PRP se bonts'itse ntho e tloaelehileng, 'me lesela la mateano le ne le e-na le litokiso tse hlakileng.Sebopeho sa mokhatlo.Libekeng tsa 8, sehlopha sa taolo se ne se tletse lithane tse nang le fiber, 'me lefufuru la halofo ea khoeli ha lea ka la thehoa.Sehlopha sa phekolo ea PRP se ne se e-na le fiber e ngata karolong ea halofo ea khoeli, e ileng ea eketseha haholo.Ka nako e ts'oanang, lisele tsa halofo ea khoeli li bonahatsa fibrosis e itekanetseng, esita le pholiso e sa fellang e teng.Phuputso e 'ngoe e fumane hore fibrin ho PRP e etsoang pele ho ts'ebetso e ka etsa stent ea mesh e nang le sehlopha sa polystumin-hydroxylcetic acid.Haeba PRP e le centrifuged, 'me halofo ea khoeli ea cartilage chondrocyte e kopantsoe ho hlaolela 7D ho litoeba tse hlobotseng tsa sehlopha sa liteko, tlhahlobo ea microscope ea fluorescent: Lisele tsa lefufuru ka mor'a hore lipeo li jale li ka khomarela ka mokhoa o ts'oanang 'me tsa hasana hohle ka har'a bracket.Ka mor'a hore PRP e phekoloe, palo ea lisele tsa lefufuru e eketsehile haholo.Liphello tsa ho hlahloba microscopy ea elektronike li bontša hore ho li-brackets tsa PRP tse entsoeng, lisele tsa lefufuru li ka kopanngoa le marang-rang a protheine ea fiber ka mor'a 24H le 7D.Har'a linyeoe tsa 16 tsa ho sebetsana le litoeba tsa sehlopha sa PRP, linyeoe tsa 6 li ile tsa phekoloa ka ho feletseng, linyeoe tsa 9 li ne li sa phethahala, 'me nyeoe ea 1 ha ea ka ea fola, ha litoeba tsa sehlopha sa taolo li sa fole.Ho ka bonoa hore ka mor'a hore PRP e sebetsoe, lisele tsa lefufuru tsa batho li na le bokhoni bo khethehileng ba ho khomarela lisele, tse ka ntlafatsang bokhoni ba ho folisa boto ea halofo ea khoeli.Lipatlisiso tsa tlhahlobo ea in vitro le in vitro, ha li bapisoa le sehlopha se bonolo sa gel sa PRP, sehlopha sa phekolo ea gel ea PRP-osteoma matrix cell se na le tekanyo e phahameng ea phapang.lesapo.Ho na le lithuto tse mabapi le ts'ebetso e kopaneng ea PRP ea mohlala oa Jackie Daping oa lefufuru la mmutla, le ho boloka lefufuru le nang le bokooa sebakeng se sa sisinyeheng.Liphetho tsa immunohistochemistry le tlhahlobo ea liphoso li netefalitse hore lintlha tsa eona tsa tokiso ea lisele li holimo.Sephetho se fana ka maikutlo a hore PRP e phetha karolo ea bohlokoa ho lokisoe ha lefufuru, 'me tšebeliso e kopantsoeng ea kopo e kopantsoeng ea ts'ebetso e kopantsoeng ea lisele tsa stem mesenchymal le lisebelisoa tsa bracket li molemo.
(Likahare tsa sengoloa sena li hatisitsoe hape, 'me ha re fane ka tiisetso efe kapa efe e hlakileng kapa e boletsoeng bakeng sa ho nepahala, ho ts'epahala kapa botlalo ba litaba tse teng sengolong sena,' me ha re ikarabelle bakeng sa maikutlo a sengoloa sena, ka kopo utloisisa.)
Nako ea poso: May-11-2023